县城中产打“减肥针”，很快不用排队了

“减肥药王”正加速渗透至低线市场。

诺和诺德近期在中国迎来重要审批进展，其减重版司美格鲁肽（诺和盈）获准更新储存条件。在药房配送给患者的末端环节，未开封药品可在2℃至30℃环境下最长存放48小时。

这成为国内首款获得此类宽温配送权限的减重药物。

长期以来，“减肥针”面临的主要渠道限制是全程冷链要求。低线城市快递和O2O外卖履约成本较高，冷链断链风险较大，导致许多县城药房不敢上架或开展线上配送，大量下沉市场需求长期未能被满足。

过去很长一段时间，许多希望使用“减肥针”的县城中产群体不得不排队等候。一针司美格鲁肽的价格甚至一度被炒至2000多元人民币。

如今，诺和诺德将“减肥针”的竞争范围从一二线城市的三甲医院和连锁大药房，拓展至更广阔的三四线及县域市场。

县城中产群体很快将无需排队就能用上“减肥针”。

01.“减肥药王”加速窗口期布局

不可否认，诺和诺德减肥药市场的基本盘正面临多方挑战。

2026年上半年，司美格鲁肽全系列全球收入约为175亿美元，但增长动能有所放缓。同期，礼来替尔泊肽收入达277亿美元，同比增长88%，两者营收差距扩大至约102亿美元，巨头竞争愈发激烈。

国内市场的挑战同样紧迫。2026年上半年，诺和诺德肥胖适应症产品在华销售额从一季度的4.16亿丹麦克朗降至二季度的3.35亿丹麦克朗，环比回落约19.5%，诺和盈的增长率先感受到竞争压力。

许多瞄准“减肥针”市场的参与者，也密切关注相关化合物专利到期时间。但他们忽略了国内的数据保护限制。

实际上，司美格鲁肽核心化合物专利已于2026年3月到期，但在相关数据保护条款下，国内仿制药正式获批放行的时间预计延后至2027年二季度左右。

根据公司公告和天眼查信息，目前，九源基因、丽珠、华东医药、齐鲁制药、联邦制药等多家企业的司美格鲁肽生物类似药正在排队审评。

这意味着，首仿红利被暂时锁定，仿制药大规模冲击的洪峰尚未到来。留给诺和诺德的市场窗口期大约还有一年时间。

因此，在这个宝贵窗口期内，诺和诺德正加快布局。

价格方面，诺和盈在多省份完成省级挂网自主调价。以四川招标平台数据测算，主要规格降幅约47.8%，主动压低院内挂网价格带，提前压缩未来仿制药上市后的盈利空间。

渠道方面，尽管减重适应症尚未纳入国家医保及基药目录，但企业在商业层面大力拓展药房、院边店以及县域授权零售渠道，打破过去高度依赖三甲医院的销售结构，向下沉市场渗透。

本次获批的48小时宽温末端配送规则，将大幅削减冷链物流成本，使下沉渠道具备商业化接单的可行性。

对诺和诺德而言，2026年的核心目标不仅是短期冲销量，更是抢占用户心智。他们希望在这一年窗口期内，将“原研品品质稳定、购买渠道可靠、县域也能稳定送达”的用户认知，深植于下沉市场中。九游体育官网也在关注这一市场动态。

02.市场竞争将更加激烈

当然，诺和诺德在窗口期加速布局，背后是赛道对手已从疗效、剂型、定价等多个维度展开合围。

作为诺和诺德的头号竞争者，礼来没有简单跟随司美格鲁肽的路线，而是以双靶点注射剂搭配口服小分子，打造疗效与用药依从性的差异化组合。

第三方IQVIA和彭博监测数据显示，2026年二季度初，替尔泊肽全管线在美国GLP1药物处方占比达54.8%，在减重处方赛道牢牢占据话语权。

礼来旗下口服版减重药已在美国获批减重适应症，并逐步放量，击中减重人群“怕打针”的痛点。这款药物使用门槛更低，定位轻中度减重及长期体重维持的温和路线。

诺和诺德虽也有口服减重管线在欧美获批上市，但服药约束更强，需空腹服用。二者形成明显的差异体验。

除礼来外，国内创新药企同样选择差异化管线突围，避开原研优势赛道。

信达生物玛仕度肽于2026年5月以预充笔剂型获批，上市一周即入驻美团自营DTP专药药房。先为达、恒瑞医药、翰森制药的减重管线也在加快推进。

长期来看，最大变量来自即将到来的仿制药浪潮。

行业普遍预期，司美格鲁肽生物类似药上市后，定价或将降至原研价格的30%至50%。等到2027年多款仿制药集中获批，零售端的竞争逻辑将彻底转向价格战，原研将直面国产仿制药的低价冲击。

礼来凭借更强减重效力在正面攻坚。本土创新药企依靠差异化剂型和线上灵活渠道分流客群。后续，仿制药则会依靠成本优势重建价格体系。

本质上，诺和诺德转向下沉市场，是希望率先抢占渠道先发优势。目前，国内下沉市场是最主要的增长来源。

03.开始抢夺县城中产

目前，国内整体仍处于市场早期阶段。行业测算显示，GLP1减重适应症规范用药渗透率仅约0.5%，与美国形成数量级差距。

反观美国，赛道已进入普及化阶段。盖洛普2026年的调研数据显示，美国目前有11%的成年人正在使用GLP1减重药物，累计曾经使用过的比例达15%，民众对这类药物的认知度超过90%。

国家卫健委披露的肥胖率数据测算，国内成人超重与肥胖合计人群行业估算约5亿，其中单纯肥胖人群约1.7亿。同时，国内糖尿病患者约1.41亿人。

简单来说，美国市场已进入慢病常规治疗的普及阶段，国内绝大多数潜在人群甚至尚未接触过正规GLP1减重诊疗。

这意味着，国内庞大的减重控糖需求市场，至今仍远未被深度挖掘。

但开拓县域市场并不简单。

理论上，处方供给是首个制约因素。县域医院鲜有专门的体重管理门诊，基层医生对GLP1的适应症和禁忌症认知参差不齐，稳定、规范的处方供给本就不足。

其次是支付压力。减重适应症暂未纳入医保，全部需自费，诺和盈原价单支在千元级别。对普通人来说，长期用药负担不轻。在县城市场，最先接触“减肥针”的是体制内人群。

不过，目前配送层面被打通，成本有可能下降。

新规落地前，诺和盈要求全链路2℃至8℃冷链配送。县域末端网点分散、单量稀薄，冷链配送成本居高不下，始终难以跑通商业化。加上合规约束，GLP1注射剂属于处方药，需依靠处方流转和专药药房模式才能落地。

而新规获批后，诺和盈可在2℃至30℃区间存放最长48小时，依靠保温袋和普通快递即可完成末端派送。县域药房的覆盖成本大幅下降，下沉市场将从“送不到”慢慢转向“送得起”。

但配送只是打开了供给端的一扇门，接下来还需考验对潜在群体的认知教育。

这里的核心需求群体主要分为三类：有代谢问题的产后宝妈、被体检指标倒逼减重的腹胖中年男性、从医美渠道转化而来且看重体态管理的悦己女性。

以此推测，“减肥药王”的攻坚逻辑可能聚焦两件事：正规处方稳定购药和长期用药成本管控。

物流新规只是一张入场券，能否拿下县域市场，可能是诺和诺德专利窗口期的关键一战。

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本文来自微信公众号“源媒汇”，作者：胡青木，36氪经授权发布。